دیابت نوع ۲: علل، علائم، تشخیص، درمان و پیشگیری
- 16 فروردین 1404
- 16 فروردین 1404
- 0 نظر
- پذیرش دکتر
- 11
دیابت نوع ۲ (Diabetes Mellitus Type 2) یک بیماری مزمن متابولیک است که با مقاومت به انسولین و کاهش ترشح انسولین همراه است. این بیماری یکی از شایعترین انواع دیابت بوده و حدود ۹۰-۹۵٪ از کل موارد دیابت را شامل میشود. برخلاف دیابت نوع ۱ که معمولاً در سنین پایین شروع میشود، دیابت نوع ۲ بیشتر در بزرگسالان (بهویژه بالای ۴۰ سال) دیده میشود، اما امروزه به دلیل شیوع چاقی و سبک زندگی ناسالم، حتی در کودکان و نوجوانان نیز مشاهده میشود.
مقدمه
دیابت نوع ۲ (Diabetes Mellitus Type 2) یک بیماری مزمن متابولیک است که با مقاومت به انسولین و کاهش ترشح انسولین همراه است. این بیماری یکی از شایعترین انواع دیابت بوده و حدود ۹۰-۹۵٪ از کل موارد دیابت را شامل میشود. برخلاف دیابت نوع ۱ که معمولاً در سنین پایین شروع میشود، دیابت نوع ۲ بیشتر در بزرگسالان (بهویژه بالای ۴۰ سال) دیده میشود، اما امروزه به دلیل شیوع چاقی و سبک زندگی ناسالم، حتی در کودکان و نوجوانان نیز مشاهده میشود.
علل و عوامل خطر دیابت نوع ۲
عوامل متعددی در ابتلا به دیابت نوع ۲ نقش دارند، از جمله:
۱. عوامل غیرقابل تغییر
-
سابقه خانوادگی (ژنتیک)
-
سن (بالای ۴۵ سال)
-
نژاد (در برخی نژادها مانند آفریقایی-آمریکایی، اسپانیایی و آسیایی شیوع بیشتری دارد)
۲. عوامل قابل تغییر
-
چاقی و اضافه وزن (بهویژه چربی شکمی)
-
کمتحرکی و عدم فعالیت بدنی
-
رژیم غذایی ناسالم (مصرف زیاد قند و چربیهای اشباع)
-
فشار خون بالا و کلسترول بالا
-
سندرم متابولیک
-
دیابت بارداری (افزایش خطر ابتلا در آینده)
علائم دیابت نوع ۲
برخی از بیماران ممکن است سالها بدون علامت باشند، اما شایعترین علائم عبارتند از:
✅ تشنگی بیش از حد (پرنوشی)
✅ ادرار مکرر (پرادراری)
✅ گرسنگی مداوم (پرخوری)
✅ خستگی و ضعف
✅ تاری دید
✅ کاهش وزن بدون دلیل (در برخی موارد)
✅ تأخیر در بهبود زخمها
✅ عفونتهای مکرر (مانند عفونت ادراری یا پوستی)
تشخیص دیابت نوع ۲
برای تشخیص دیابت نوع ۲، آزمایشهای زیر انجام میشود:
آزمایش | مقدار طبیعی | پیشدیابت | دیابت |
---|---|---|---|
قند خون ناشتا (FBS) | زیر ۱۰۰ mg/dL | ۱۰۰-۱۲۵ mg/dL | ۱۲۶ mg/dL یا بیشتر |
هموگلوبین A1C | زیر ۵.۷٪ | ۵.۷-۶.۴٪ | ۶.۵٪ یا بیشتر |
قند خون تصادفی | - | - | ۲۰۰ mg/dL یا بیشتر + علائم دیابت |
تست تحمل گلوکز (OGTT) | زیر ۱۴۰ mg/dL | ۱۴۰-۱۹۹ mg/dL | ۲۰۰ mg/dL یا بیشتر |
درمان دیابت نوع ۲
درمان دیابت نوع ۲ شامل تغییر سبک زندگی، داروها و در برخی موارد انسولین است.
۱. تغییر سبک زندگی
-
رژیم غذایی سالم (کاهش مصرف قند و کربوهیدراتهای تصفیهشده، افزایش فیبر)
-
ورزش منظم (حداقل ۱۵۰ دقیقه در هفته)
-
کاهش وزن (حتی کاهش ۵-۱۰٪ وزن بدن تأثیر چشمگیری دارد)
۲. داروهای خوراکی و تزریقی
-
متفورمین (اولین خط درمان)
-
سولفونیل اورهها (گلی بن کلامید)
-
مهارکنندههای DPP-4 (سیتاگلیپتین)
-
آگونیستهای GLP-1 (لیراگلوتاید)
-
مهارکنندههای SGLT2 (امپاگلیفلوزین)
۳. انسولین درمانی
در موارد پیشرفته یا عدم کنترل قند با داروهای خوراکی، انسولین تجویز میشود.
عوارض دیابت نوع ۲ در صورت عدم کنترل
-
عوارض کوتاهمدت: هایپرگلیسمی (قند خون بالا)، هیپوگلیسمی (قند خون پایین)
-
عوارض بلندمدت:
-
قلبی-عروقی (سکته قلبی و مغزی)
-
نوروپاتی دیابتی (آسیب اعصاب)
-
نفروپاتی دیابتی (آسیب کلیه)
-
رتینوپاتی دیابتی (آسیب چشم و نابینایی)
-
زخم دیابتی و قطع عضو
-
پیشگیری از دیابت نوع ۲
-
حفظ وزن سالم
-
فعالیت بدنی منظم
-
رژیم غذایی سرشار از سبزیجات، غلات کامل و پروتئینهای کمچرب
-
پرهیز از مصرف دخانیات و الکل
-
چکاپ منظم قند خون (بهویژه در افراد پرخطر)
جمعبندی
دیابت نوع ۲ یک بیماری قابل کنترل است که با تشخیص زودهنگام، اصلاح سبک زندگی و درمان دارویی میتوان از عوارض آن جلوگیری کرد. اگر در معرض عوامل خطر هستید، حتماً به پزشک مراجعه کنید و آزمایشهای غربالگری را انجام دهید.
منابع:
-
انجمن دیابت آمریکا (ADA)
-
سازمان جهانی بهداشت (WHO)
-
مطالعات منتشرشده در PubMed و NCBI
نظر (0)